來源:國家區(qū)域醫(yī)療中心 鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院
"這腫塊會動!"
2024年深冬,66歲的王阿姨對著浴室鏡子,手指顫抖著觸摸頸側那個會隨吞咽蠕動的凸起。
2個月來,這個"活物"蠶食著她的聲音——從唱歌清亮到如今沙啞如砂紙摩擦,恐懼和擔憂的情緒時刻籠罩著她。
初診時刻
在北京積水潭醫(yī)院鄭州醫(yī)院
(鄭州市中心醫(yī)院)
口腔頜面外科診室里
副主任醫(yī)師蔡曉清的
觸診后心里也不免一驚
王阿姨的腫塊已經(jīng)突破下頜下腺
正在向咽喉要道進軍
經(jīng)過詳細檢查
蔡曉清考慮腫瘤的可能性比較大
立刻安排王阿姨入院
在隨后的磁共振及CT檢查中
發(fā)現(xiàn)王阿姨右側下頜下腺旁
及咽旁間隙異常信號
彩超下活檢穿刺
病理結果顯示——鱗狀細胞癌
面對這樣棘手的情況
口腔頜面外科團隊
利用數(shù)字化特色技術
將腫瘤和手術區(qū)域進行重建
腫瘤正在吞噬頸動脈鞘
考慮到口腔內腫瘤切除后
會造成大量組織缺損
留下一個“洞”
不僅可能會讓面部看起來不完整
還會影響到咀嚼和說話功能
蔡曉清考慮采用
股前外皮瓣修復技術
修補手術切除后形成的缺損
這就像是一塊“補丁”
可以是從患者身體的
其他部位取下來的軟組織
或者骨組織
這塊“補丁”會被
移植到受損的地方
幫助恢復面部形狀和功能
不僅既能精準關閉傷口
也能起到功能重建的作用
手術方案確定后
蔡曉清與家屬進行了充分溝通
黎明決戰(zhàn)
手術當天
顯微電刀在數(shù)字化導航下精準刺入
經(jīng)驗豐富的團隊分工協(xié)作
精細復雜的
口咽癌根治術+ 根治性頸淋巴結清掃術 + 股前外側皮瓣移植術 + 氣管切開術圓滿成功
蔡曉清提醒
如果頜面部因為受傷或者腫瘤治療,導致骨和軟組織缺損,需要“修補”時,醫(yī)生會根據(jù)損傷的嚴重程度,使用不同的方法來修復。
口腔頜面修復重建技術就像是面部的“修理工”,幫助那些因為疾病或傷害導致面部受損的患者恢復外貌和功能,幫助患者恢復正常生活。